révisons enssemble!

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Re: révisons enssemble!

Message par lamialogie le Ven 23 Juil - 11:17

Arabian-doc a écrit:mais il ya un probleme, bcp de patient arretent le trt a cause des effets secondaire surtt digestif comm nausee vomissement , et sans connaissance des resultat,,, malgres un trt symptomatique prescri ,
en plus le medecin traitant informe son patient k il est obligatoir de suivre la duree complete du trt sans qu il lui explique prkoi, alor le patient va pas suivre correctement le schema Arrow echec therapeutique ou rechute et il va changer de medecin
alors j pense que c notre role de bien informer nos patient et de bien retablir la relation medecin malade
meme pr le prob des effets II aire pask la plus part des patient sont illetres
ils n ont pas d autre source....

oui c vrai c une note q'on a oublié il vaut mieu prendre le traitement a jeun le matin et en dehors des repas comme a indiqué DR:NMR.
il faut faire une préscription d'un moi au début pour oubliger le malade de revenir en consultation et puis de 3mois et aprés de 2mois et a chaque consultation il faut refaire une FNS;comme ça on pourra suivre le malade de prés.
trés bonne remarque merci.

lamialogie
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Re: révisons enssemble!

Message par mina86 le Ven 23 Juil - 11:32

vous avez fait de l'éxcellent travail les amis ya tikom essaha cheers cheers mais juste une chose le trt ne doit en aucun cas etre associé aux anti acides No No

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Re: révisons enssemble!

Message par lamialogie le Ven 23 Juil - 12:07

Pour être bien absorbé, le fer a besoin de l’aide de l’acide chlorhydrique produite par l’estomac. Les médicaments qui réduisent l’acidité dans l’estomac peuvent donc nuire à l’absorption du fer.
l'utilisation fréquente d'acide acétylsalicylique (aspirine) par toxicité de la muqueuse gastrique;
mais si l'association est nécéssaire on pourra espacer les prises d'une heur au moin;
et pour une meilleure tolérence on peut conseiller de prendre le médicament en mileiu des repas meme si cela diminue le taux de son absoprtion mais cela est mieu q'une préscription d'un adjuvant comme anti acide.

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Re: révisons enssemble!

Message par mina86 le Ven 23 Juil - 12:39

exactement lamialogie vs avez tt dit baraka alloho fik cheers cheers

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Re: révisons enssemble!

Message par lamialogie le Ven 23 Juil - 12:43

et une autre remarque:l'acide ascorbique ou vit c augumente l'absorption du fer c pour ça il est a conseillé de prendre une orange ou un jus de citron aprés un repas riche en fer (comme les lentilles)et le déficit en vit c peut favorisé le déficit en fer;
merciiiiiiiiii a vous les amis cété un trés bon début cheers

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Re: révisons enssemble!

Message par DEXTER le Ven 23 Juil - 14:17

merccciiii bcp les amiis c'est un bon travail cheers

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Re: révisons enssemble!

Message par lamialogie le Ven 23 Juil - 15:52

y'a pas de quoi on attend votre participation la prochaine fois Wink
voila peut-on passé a un autre cour?
a vous de nous proposez un titre Smile

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Re: révisons enssemble!

Message par Arabian-doc le Ven 23 Juil - 21:10

on est ds la saison estivale alor qsq vous dite sur le theme de conjonctivite estivale et puisk 1e bonne proportion des etudiant de 6eme anne n ont pas fait ce cour en ophtalmo ainsi k d autre cours silent


Dernière édition par Arabian-doc le Sam 24 Juil - 0:26, édité 2 fois

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Re: révisons enssemble!

Message par Arabian-doc le Ven 23 Juil - 23:20

on distingue
1/ les conjonctivite infectieuse: virales, bacteriennes
souvent unilaterales et devenant par la suite bilaterales
les C.bacteriennes: oeil sale, tres rouge, purulent, avec des secretions collant les paupieres au reveil
les C.virales: rougeur extreme, larmoiement clair abondant, tres contagieuse, surinfection rapide
2/les conjonctivite allergiques
souvent bilaterales d emblee, prurit, picotement oculaire, brulures larmoiement, parfois photophobie, aggravee par la chaleur et secheresse, allargene selon la zone geographique, recherche du terrain atopique

Dc differentiel:a/ glaucome aigu a angle ferme: Hypertonie oculaire majeur en gle unilateral avec oeil rouge dur , acuite visuel effondres, cephalee , peu de larme
b/ uveite anterieure: en gle unilateral, photophobie et rougeur extreme souvent associe a des maladies de systeme
c/ keratite: IIaire a un corps etranger, virale ou amibienne

Traitement:pas de CTC locaux sans examen ophtalmologique
en cas les C.virale: lavage oculaire avec serum physiologique , mesure d hygiene pr l entourage, eviction scolaire ou arret de travail
les C.bacterienne :meme chose plus ATB a large spectre pdt une semaine en general bon guerison
si inflammation: collyre AINS
les C.allergiques: antihistaminique en collyre , eviction de l allergene, eventuel desensibilisation

en attendant vos participation et correction Wink

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Re: révisons enssemble!

Message par mina86 le Sam 24 Juil - 12:31

DEFINITION:
il s'agit des atteintes inflammatoires infectieuses ou allergiques de la conjonctive elles peuvent etre dues à des germes banaux (pneumocoque,streptocoque,staphylocoque)
ou à des germes + rares (gonocoque) comme elle peut etre due à des virus le +svt les les adenovirus.

LES SYMPTOMES:
**d'origine bacterienne:
1-l'oeil rouge:c le symptome que l'on rencontre ds un grd nb de path oculaire des + benignes aux + graves..cette rougeur est due à la dilatation des vx sanguins de la conjonctive...cette rougeur est associée aux :
2-les picotements
3-les demangeaisons
4-un gonflement des paupieres
5-un écoulement des larmes ou de pus jaunatre pouvant souder transitoirement les paupieres et les cils au reveil ...la personne atteinte se reveille avec les yeux collés

**d'origine allergique:
elle associe :rougeur , larmoiement ,picotement, demangeaisons, et egalement d'autres signes associes tels que la rhinite allergique et des eternuments...

**d'origine virale: pratiquement les mm symptomes que la bacteriennes à l'exception de l'ecoulement purulent... on peut noter l'existence d'une rhinopharyngite associée , un rhume ou autre maladie virale; elle est tres contagieuse et se transmet par les mains les serviettes du visages et mm les piscines.

LE TRT :
le trt antiallergique:il éxiste des collyres antiallergiques permettant d'attenuer les symptomes mais en cas de signes associes tels que nez bouches éternuments la prise d'un medicament anti histaminique est indiquée ne pas oublier aussi l'eviction de l'allergene...les collyres:
*LEVOPHTA
*NAAXIA
*CHROMOGLYCATE DE SODIUM

le trt antiinfectieux:
*FUCITHALMIC ( l'acide fisidique)
*AUREOMYCINE(cycline)
*CHIBROXINE(quinolone)

les solution pr lavage oculaire:c'est le serum phisiologique LE DACRYOSERUM il est preferable de choisir les dosettes unitaires qui doivent etre jetée aprés utilisation plutot que les flacons en raison de l'hygiene et du risque de contagions et de proliferation microbienne.

aux autres mnt de rajouter ce qui manque.

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Re: révisons enssemble!

Message par mina86 le Sam 24 Juil - 12:47








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Re: révisons enssemble!

Message par lamialogie le Sam 24 Juil - 13:05

merci pour le cour il é trés bien structuré et surtt les photos ;en+ c un sujet trés intéréssant;
j'ai pas bc de choses a rajouté sauf un petit détail dans le traitement:
concernant naaxia:Adulte et enfant de plus de 4 ans : 1 goutte, 2 à 6 fois par jour.

Les instillations doivent être poursuivies sans interruption pendant toute la période d'exposition aux allergènes et bien sur il faut l'utiliser de la maniere suivante:
Tirer la paupière inférieure vers le bas tout en regardant vers le haut et déposer une goutte de collyre entre la paupière et le globe oculaire (cul-de-sac conjonctival).
et l'auréomycine :est une Pommade ophtalmique.
contre indiquée en cas d'allaitement et de grossesse.
2 ou 3 applications par jour.
La durée du traitement n'excédera pas 8 jours en raison du risque de sélection de germes résistants.
fucithalmic:gel ophtalmic;Une goutte de Fucithalmic dans le sac conjonctival inférieur matin et soir assure 24 heures d'efficacité.
les autres médicaments m'échappe j'ai pas d'informations confirmées pq j'ai un principe dans ma présciption j'apprend un seul nom de chaque classe pour ne pas confondre les medicaments; : Rolling Eyes
en attendant d'autre participation si vous avez d'autre information a rajouté Smile


Dernière édition par lamialogie le Sam 24 Juil - 21:54, édité 1 fois

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Re: révisons enssemble!

Message par salima_doc le Sam 24 Juil - 18:18

un excellent sujet!!! merci pour tous ces information vu le module d'ophtalmooooooo Razz on avait vraiment besoin de sa cheers

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